ダイバーメディカル | 参加者チェックシートとは

ツアーに参加するのに健康な状態であるかのチェックをこの書類でご自身で行います
各自ご家庭で下記のページからダウンロードして頂き、ご確認後プリントアウトして下記内容を記入し、講習の海洋実習日並びにツアー当日お持ちください


※もしプリントアウトできなかった場合はツアー当日、当店が用意いたしますので、朝の集合時にご署名、ご提出ください(該当するものが無かった方に限る)

 

 

記入の上での注意点

全て「いいえ」で該当するものが無い場合
問題なくご参加頂けます(3/3ページ目のお医者様の評価シート提出も必要ありません)

該当するものがあった(「はい」があった)場合
もしも1/3ページで「はい」があった場合でも、2/3ページの該当する「欄」に進み、その欄が全て「いいえ」であれば問題ありません
ただし1/3ページの③、⑤、⑩の質問が「はい」だった場合、2/3ページ内の欄でも「はい」があった場合は、3/3ページの「ダイバーメディカル | 医師による評価シート」にお医者様の署名が入った状態での提出が無いとダイビングにご参加頂けません

3枚目の「ダイバーメディカル | 医師による評価シート」まで全てダウンロード後プリントアウトし、必要事項を記入後その科のお医者様にお持ちください
お医者様にダイビングをしても問題ない旨「評価結果欄」にチェックご署名頂き当店までお持ち下さい

 ※不明な場合はご相談下さい

 

<掛かり付けのお医者様がダイビングの事が良くわかっていない場合>

●ダイビング医学を把握されているお医者様のリスト
DDNET(ダイバーズドクターネットワーク) をご参照ください

こちらで受診いただければ、事情が分かっているお医者様がいらっしゃいますので手続きがスムーズです

 不明な点がある場合は当店までお問い合わせください

 

Diver Medical Participant Questionnaire / Diver Medical Physician’s Evaluation Form

英語での解説ページになります
→ Diver Medical Screen Committee (DMSC)