ダイバーメディカル | 参加者チェックシート

ツアーに参加するのに健康な状態であるかのチェックをこの書類でご自身で行います
各自ご家庭で下記のページからダウンロードして頂き、ご確認後プリントアウトして下記内容を記入し、ツアー当日お持ちください
→ ダウンロード(PDF)
※もしプリントアウトできなかった場合はツアー当日、当店が用意いたしますので、朝の集合時にご署名、ご提出ください

 

該当するものが無い場合
問題なくご参加頂けます(3/3ページ目のお医者様の評価シート提出は必要ありません)

該当するものがあった(「はい」があった)場合

もしも1/3ページ目で「はい」があった場合でも、2/3ページの該当する「欄」に進み、その欄が全て「いいえ」であれば問題ありません
2/3ページ内の欄で「はい」があった場合は、3/3ページ目のお医者様の署名が入った「ダイバーメディカル | 医師による評価シート」の提出が無いとダイビングが出来ません

※不明な場合はご相談下さい

 

→上記「ダイバーメディカル | 医師による評価シート」をダウンロード後プリントアウトしてその科のお医者様にお持ちください
お医者様にダイビングをしても問題ない旨「評価結果欄」にチェックご署名頂き当店までお持ち下さい

→ ダウンロード(PDF)

 

<掛かり付けのお医者様がダイビングの事が良くわかっていない場合>

●ダイビング医学を把握されているお医者様のリスト
DDNET(ダイバーズドクターネットワーク) をご参照ください
→ コチラ

こちらで受診いただければ、事情が分かっているお医者様がいらっしゃいますので手続きがスムーズです

 

不明な点がある場合は当店までお問い合わせください
→ お問い合わせ先

 

 

ダイバーメディカル | 「参加者チェックシート」並びに「医師による評価シート」

→ ダウンロード(PDF)

 

Diver Medical Participant Questionnaire / Diver Medical Physician’s Evaluation Form

→ Diver Medical Screen Committee (DMSC)