PADI病歴診断書

ツアーに参加するのに健康な状態であるかのチェックをこの書類でご自身で行います
各自ご家庭でダウンロードして頂き、ご確認後プリントアウトして下記内容を記入し、ツアー当日お持ちください

該当するものが無い場合
全ての欄に「NO」と記入ください

※もしプリントアウトできなかった場合はツアー当日、当店が用意いたしますので、朝の集合時にご署名、ご提出ください

該当するものがあった(YESが1つ以上あった)場合
2ページ目のお医者様の署名が入った「診断書」の提出が無いとダイビングが出来ません

→上記PADI病歴診断書をプリントアウトして頂き、2ページ目下段の「医師記入欄」にダイビングをしても問題ない旨、その科のお医者様にご記入ご署名頂きお持ち下さい
※3から6ページはご確認いただくだけで、お持ち頂かなくてもOKです

<掛かり付けのお医者様がダイビングの事が良くわかっていない場合>

●ダイビング医学を把握されているお医者様のリスト
DDNET(ダイバーズドクターネットワーク) をご参照ください
→ コチラ

こちらで受診いただければ、事情が分かっているお医者様がいらっしゃいますので手続きがスムーズです

不明な点がある場合は当店までお問い合わせください
→ コチラ

 

病歴診断書 日本語版

→ 日本語版(PDF)

 

Medical Statement Participant Record 英語版

→ medical_english(PDF)

 

Aptitude médicale – déclaration du candidat フランス語版

→ medical_france(PDF)

 

Informe médico – Registro del participante スペイン語版

→ medical_spanish(PDF)